“5年前,我的宝宝在我的肚子里,接受了一场心脏介入手术,现在5年过去了,他健康成长,不仅能跑能跳,胃口也很好,个头还比不少同龄人高。”周女士表示。
周女士的宝宝芯芯(化名)是一名先天性心脏病患儿,在他妈妈孕中期时,处于胎儿期的芯芯被诊断出心脏主动脉瓣狭窄、主动脉弓缩窄,他同时也是亚洲首例实施胎儿宫内主动脉瓣球囊扩张术的患儿,如今健康长大,已经5岁了。
10月24日,周女士一家人带着芯芯到上海交大医学院附属新华医院,找到教授孙锟团队复诊。此前,芯芯历经一次宫内心脏介入手术,以及出生后两次开胸手术,根治了他主动脉瓣狭窄的问题,使其心脏结构和功能彻底恢复正常。而此次复诊,心脏彩超显示,芯芯的主动脉瓣跨瓣压差在10mmHg以内,主动脉瓣无明显反流,肺动脉瓣无明显反流,芯芯的心脏结构和功能一切正常。
“从5年的随访情况来看,他的各项指标都和其他正常的孩子一样。”新华医院院长、儿心血管专家孙锟表示,“这个孩子对家庭,对我们而言都是一个宝,他也改变了医学的历史,并将赢得更高质量的生活。”
孙锟(中)正在帮患儿做心脏彩超检查。本文图片均为 上海交大医学院附属新华医院 供图
历经1次宫内心脏介入手术、2次开胸手术
周女士来自浙江诸暨,早在她孕期大排畸检查时,在当地医院被发现胎儿心脏不好。她前来上海医院就诊,经胎儿超声诊断为胎儿心脏主动脉瓣狭窄。当时,周女士强烈要求保留这个新生命,医生于是与新华医院医生陈笋联系,将她转至新华医院,尽一切可能为孩子争取生的希望。
在新华医院密切观察至31周时,胎儿的主动脉瓣狭窄向极重度的方向发展,“先天性主动脉瓣狭窄约占先心病的3%-6%,胎儿如果在孕早期就发生主动脉瓣狭窄的话,随着孕周的增长,左心室由于充盈血量持续降低,最终可能导致进行性发育不良和衰竭。”孙锟表示,对于这类胎儿,国内很多医院选择放弃治疗终止妊娠,而宫内心脏介入治疗可以明显改善主动脉血流,促进左心室的发育,为出生后建立双心室循环创造机会,明显改善预后。
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