本文转自：沈阳晚报
寒冷的冬季，呼吸道疾病进入高发时期。据国家卫生健康委监测数据显示，近期我国急性呼吸道疾病高发与多种呼吸道病原体叠加有关，临床多以发热、咳嗽有痰或无痰、喘促等为主要表现。12月22日，沈阳市第四人民医院中医科主任姚岚介绍，儿童急性呼吸道感染疾病属于中医感冒、咳嗽、肺炎喘嗽的范畴，外因责于感受风邪或由其他疾病传变而来，内因责于小儿形气未充，肺脏娇嫩，卫外不固。
“儿童急性呼吸道感染以宣肺开闭、化痰平喘为基本治疗法则，开肺以恢复肺气宣发、肃降功能为要务。”姚岚介绍，来医院中医科就诊的患儿，医生会根据患儿的个体情况、患病的不同时期进行辨证服用中药，一人一方，标本兼治。需要注意的是，小孩本是“稚阴稚阳”之体，发病容易，传病迅速，但是又“脏气清灵、易趋康复”，可以应用一些中医适宜技术，往往会起到更好的作用，同时减少药物的使用，促进疾病恢复，减轻症状。
对于呼吸道感染的早期，患儿主要表现为发热、流涕、咽痛、咳嗽等症状，以宣肺解表为治法，同时根据患病特点，配合中医外治方法。儿童肺炎咳嗽、痰多者，可用“敷胸散”敷胸以清肺通络，止咳化痰。选用敷胸散 (大黄、芒硝等）调成膏状外敷背部，每日1次，每次10-15分钟，5-7天为1个疗程，观察背部皮肤情况。穴位贴敷疗法适用于儿童肺炎，咳嗽、气喘明显者，具有清肺化痰和止咳的功效，将白芥子、细辛、甘遂、冰片等以温开水调匀，取天突、膻中、双肺俞、双膏肓等穴位，每次贴2-4小时，每日1次。发热、咽痛小儿可在少商穴、双侧耳尖点刺放血清热泻火，或掐按少商穴来减轻咽痛的症状。发热、咳嗽、痰多患者可背部刮痧，循行督脉、双侧膀胱经，隔2日1次；鼻塞的患者，也可以通过对迎香穴的按揉，或用揿针针刺“迎香穴”缓解鼻塞症状。对于学龄前儿童，可以采用穴位推拿疗法，发热儿童可以推天河水、退六腑、清肺平肝，各200-500次，具有清热解表、泻火除烦的功效。以咳嗽、咳痰症状为主的儿童可以推小横纹100-200次、点揉天突穴100次，按揉膻中、分推肩胛100-200次，具有化痰止咳的功效。
此外，处于疾病的后期，咳嗽时间比较长的儿童，也可以采用食疗的方法，比如咳嗽、痰多、痰白清稀的时候，可以用陈皮、生姜炖梨。选新鲜的梨洗干净，不要去皮，挖去梨核，在梨中间加入陈皮丝、生姜丝，放在碗中隔水蒸，喝汤吃梨。如果表现为干咳、少痰，这种情况就可用百合、川贝来炖梨，百合和川贝都有滋阴润肺的作用。
“患儿患病期间要注重保护脾胃，不要急于进补。”姚岚提醒，脾胃为后天之本，患病期间要保障营养均衡、丰富，进食清淡、容易消化食物，适当可以摄入一些蔬菜瓜果。出现咳嗽症状的小儿，忌食冷饮，也不要进食太多瓜果类食物。患病期间尽量避免摄入辛辣刺激食物，减少摄入一些油腻甜品或者饮料等。如小儿胃口不好，可以用谷芽、麦芽、山楂煲水服用，促进消化，也可以用一些简单的小儿推拿方法，比如捏脊、揉板门等来促进脾胃功能的恢复。
沈阳晚报、沈报全媒体记者 王禹哲
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