近日,据上海交通大学医学院附属瑞金医院,海南一男子连续两日腹痛伴呕吐,被确诊为肠系膜动脉破裂,形成直径约20cm的巨大血肿。上海瑞金医院两名医生5小时飞赴海南,为病人接触危险。
“前两天肚子疼,镇上卫生院离得近,在那边输液后好多了,没想到第二天吃饭的时候又开始疼了……”
25日,49岁的吴先生连续两天上腹部疼痛加剧伴呕吐,在家人的建议下前往瑞金海南医院就诊。当天,胸腹盆增强CT结果显示,考虑为胆囊多发结石、重症胰腺炎,肠系膜动脉瘤待排查。
但是,吴先生并没有发热迹象,无全身炎症反应表现,腹部体征阴性,且血液化验结果显示:淀粉酶50IU/L、脂肪酶25.45IU/L,均处于正常值范围。吴先生的临床表现、体征及实验室检查结果并不支持典型重症胰腺炎诊断。
经瑞金海南医院放射科团队再次深度阅查CT片子,倾向变异肠系膜动脉分支动脉瘤破裂出血,血肿局限于肠系膜包裹内,形成直径约20cm的巨大血肿,非常危险!
25日下午5点,瑞金海南医院消化内科团队紧急邀请总院放射介入科专家远程会诊,参与会诊的还有瑞金海南医院放射科、普外科、麻醉科、综合内科,在上海瑞金医院放射介入科主任丁晓毅“火眼金睛”的探查下,结合CT影像结果和多学科讨论,病人被确诊为肠系膜动脉破裂。
晚上9点,瑞金医院放射介入科团队在远程会诊制定好介入方案后,决定即刻飞赴海南为吴先生做腹主动脉造影术备动脉瘤腔内治疗,解除生命危险!
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