幽门螺杆菌（Helicobacter pylori，Hp）感染及其相关疾病是我国重要的卫生健康问题。由于耐药率逐年升高，Hp根除治疗面临着困难，对于青霉素过敏的患者，由于临床唯一常用且敏感的抗生素——阿莫西林无法使用，其治疗更是难上加难。接下来就青霉素过敏患者的Hp根除治疗作一综述。
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我国Hp感染率及其根除治疗面临的困难
我国成年人Hp感染率高达40%～60%。Hp感染与胃癌相关，被列为胃癌I类致癌因素，还与慢性胃炎、消化性溃疡、黏膜相关淋巴组织淋巴瘤等疾病有关。Hp相关疾病尤其是慢性胃炎、消化性溃疡和胃癌是我国常见病，消耗着巨大的医疗资源，根除Hp可预防、缓解和治愈上述疾病并减少相关并发症的发生。在最新Hp胃炎京都全球共识中，更是将Hp胃炎定义为一种感染性疾病，并提出除非有抗衡方面考虑，Hp感染者应给予根除治疗。因此，临床上大量的患者需要根除Hp治疗。
然而，Hp根除治疗面临着困难，主要是由于Hp耐药率逐年升高，临床常用方案如标准三联方案根除效果已低于可接受水平，含铋剂的四联疗法效果也不尽如人意。
由于Hp耐药严重，临床上用药十分受限。常用于根除Hp的抗生素包括阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑、左氧氟沙星、四环素、呋喃唑酮和利福平。其中，我国Hp对甲硝唑、克拉霉素、左氧氟沙星的耐药率分别高达67.2%、37.5%、33.5%，均远超国际推荐的经验性使用水平，在无药敏结果支持的情况下经验性选用这些药物，根除效果差。
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