每日商报讯 近年来，有关年轻人猝死的新闻时不时会登上热搜，其中心源性问题是引发猝死的主要原因。每年的11月20日是中国心梗救治日，我们该如何预防心梗的发生？如果意外真的来临，我们又该如何救命？
31岁小伙连续熬夜后差点要命
31岁的小丁（化名）是一名程序员，日常工作非常忙碌，前阵子因为公司正在上线一个大项目，小丁和组里的员工一起熬了好几个晚上，都是凌晨三四点才睡下，上午又要接着开工，甚至还通宵了一天。
终于等到项目完成，小丁和同事约着一起去庆祝一番，然而还没走出公司，他就突然感到胸痛胸闷、整个人站不住想要倒下去，同事赶紧把他送来了浙大一院之江院区急诊科。
经相关检查，小丁心电图显示ST段改变，血液中肌钙蛋白指标也大大超过正常标准，考虑急性心肌梗死。心内科邬涣东医师赶来进行急会诊，为小丁进行了急诊冠脉造影——结果显示小丁的右冠状动脉完全闭塞，引发急性心梗，需要植入1个支架，但小丁却犹豫了。
“我考虑自己这么年轻，感觉放支架是老人才做的手术，而且我只是胸闷胸痛，没那么严重吧。”小丁说。
“你已经发生了心梗，如果不及时放入支架，闭塞的血管不打开，心脏就会缺血，心肌细胞死亡，很可能会发生心源性休克、心脏骤停，随时有生命危险。”心内科专家团队耐心地和小丁及赶来的女友解释道。
最终，在专家的解释和女友的劝说下，小丁接受了手术，置入支架，重新打开了“生命通道”。
心梗不断年轻化，这些习惯真的要改
浙大一院心内科邬涣东医师表示，急性心梗一般发生在动脉血管粥样硬化的基础上。动脉粥样硬化指的是血管内膜上有脂质积聚、纤维组织增生和钙质沉着，从而形成斑块造成血管狭窄、硬化，当某一诱因导致斑块发生破裂后，血小板就会大量聚集在破裂部位表面形成血栓，堵塞血管造成心梗、脑梗等意外。
经过进一步检查，小丁有严重的动脉粥样硬化，在熬夜、剧烈运动、寒冷等因素刺激下，最终发生心梗。
“打个比喻，你可以把熬夜想象成整个身体处于应激状态，在这样的刺激下，各器官、组织也都处于‘异常状态’，容易发生心梗意外。”邬涣东说。
“如今心梗几乎快成了‘年轻病’了，从我们临床接诊到的病例来看，30岁至50岁人群已经成为急性心梗的‘主力军’。”浙大一院心内科主任郭晓纲主任医师说。而这些年轻心梗患者，几乎都有同样的标签：工作压力大、情绪调节不佳、熬夜、久坐、不运动、大吃大喝或饮食不规律，还有一些有明显的烟酒史。
像前文提到的小丁，虽然他并不胖，但他一年多前被查出了高血压且没有良好控制，有10年的吸烟史，一天最起码一包烟，而且经常熬夜、久坐、不运动，工作压力也非常大，不良的习惯诱发了心梗。
意外来临时，我们该如何自救和救人
每年的11月20日是中国心梗救治日。近年来，时不时有心梗导致猝死的新闻上热搜。而秋冬季，更是心梗等心血管疾病的高发时期，需要引起大家重视。
专家表示，心梗的来临一般还是有一些征兆，年轻人千万不能忽视这些身体的求救信号：如果突发较长时间的胸闷或胸痛，特别是伴有出虚汗、气短等症状时，就要引起重视，需要立即呼叫120就医；另外出现左肩、左上肢及背部疼痛、一过性意识障碍、晕厥先兆、胸痛伴随牙齿酸痛、上腹部疼痛等症状，也需及时就诊，明确心脏状态。
还应重视体检，如果发现“三高”问题，要及时治疗，预防动脉粥样硬化，更重要的是，如果平时有活动后出现胸闷胸痛症状的，要及时就诊，可以做平板运动实验，在这个实验中，可以发现出现心梗的征兆，另外必要时还可做冠脉造影检查，这是判断冠脉情况的金标准。
另外，一旦意外真的来临，大家要记住最关键的就是“快”——第一时间送医就诊，第一时间开通血管。如果发生心脏骤停，身边人可以在等待救护车到来时先对他进行心肺复苏，所以掌握心肺复苏技能非常重要，关键时刻可能可以挽救生命。
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